25. 09. 2025

Vliv antibiotik na střevní mikrobiotu: krátkodobé a dlouhodobé účinky

Vliv antibiotik na střevní mikrobiotu: krátkodobé a dlouhodobé účinky

Antibiotika patří mezi nejdůležitější léky v medicíně. Pomáhají nám bojovat proti bakteriálním infekcím, které by jinak mohly být velmi nebezpečné nebo dokonce smrtelné. Přestože antibiotika zachraňují životy, jejich užívání není bez vedlejších účinků. Jedním z nejzásadnějších je dopad na naši střevní mikrobiotu — rozmanitou komunitu mikroorganismů, které žijí v našem trávicím traktu a mají klíčovou roli pro naše zdraví.

Co je střevní mikrobiom a proč je důležitý?

Střevní mikrobiom je soubor miliard bakterií, kvasinek a dalších mikroorganismů, které žijí v našem trávicím traktu. Pomáhají nám:

  • Trávit potravu: Některé složky potravy, jako jsou vláknina a některé sacharidy, se bez pomoci střevních bakterií nedokážou rozložit. Bakterie je „přetvoří“ na látky, které naše tělo využije.
  • Vyrábět vitaminy: Například vitaminy skupiny B a vitamin K, které jsou důležité pro krevní srážlivost a energii.
  • Posilovat imunitu: Střevní mikrobiom komunikuje s naším imunitním systémem a pomáhá mu rozeznat škodlivé bakterie od těch prospěšných.
  • Chrání nás před patogeny: Pokud máme zdravý a vyvážený mikrobiom, škodlivé bakterie nemají šanci se přemnožit.
  • Ovlivňuje náladu a mozek: Nové studie ukazují, že mikrobiom produkuje látky, které mohou ovlivňovat náš nervový systém a náladu, proto mluvíme o tzv. „ose mozek-střevo“.

Každý člověk má svou unikátní mikrobiom – podobně jako otisk prstu. Vyvíjí se už od narození a ovlivňuje ji strava, životní styl, stres, nemoci i užívání léků – hlavně antibiotik.

Jak antibiotika ovlivňují mikrobiom?

Antibiotika jsou navržena tak, aby zabíjela bakterie. Ale jejich účinek není selektivní jen na škodlivé bakterie, často zasahují i ty užitečné. Výsledkem je narušení rovnováhy, které odborníci nazývají dysbióza.

Krátkodobé účinky užívání antibiotik

  • Průjem a žaludeční obtíže: Velmi častý vedlejší efekt. Když antibiotika zabijí část mikrobioty, ve střevě se naruší trávení a vstřebávání živin, což může vést k nadýmání, křečím a průjmu.
  • Snížení rozmanitosti mikroorganismů: Po ukončení léčby je počet a druhová skladba bakterií nižší než před léčbou.
  • Při narušení rovnováhy střevní mikroflóry se mohou přemnožit některé druhy běžně neškodných bakterií, které jsou za normálních okolností přítomny jen v malém množství. Pokud však jejich růst překročí zdravou hranici, mohou se stát patogenními a vyvolat vážné potíže – například bakterie Clostridium difficile může způsobit závažné infekce, které bývají obtížně léčitelné.

Dlouhodobé účinky

  • Pomalejší obnova mikrobiomu: I po několika měsících nebo půl roce nemusí být složení mikrobiomu stejné jako před užíváním antibiotik.
  • Zvýšené riziko zdravotních problémů: Existují studie, které spojují časté nebo dlouhodobé užívání antibiotik se zvýšeným výskytem alergií, ekzémů, metabolických onemocnění jako cukrovka či obezita a dokonce některých autoimunitních onemocnění. Přímé příčiny nejsou zcela jasné, ale vliv narušen mikrobiom je podezřelý.
  • Oslabení imunitní odpovědi: Protože střevní mikrobiom podporuje imunitní systém, její narušení může vést k častějším infekcím nebo horší reakci na nemoc.

Jak chránit mikrobiom během a po užívání antibiotik?

Zde je několik tipů, jak zmírnit negativní dopady:

  1. Užívejte antibiotika pouze na doporučení lékaře – samoléčba může více uškodit než pomoci.
  2. Zařaďte do jídelníčku přirozené zdroje prebiotik a probiotik – například vlákninu z různých druhů zeleniny, čekanku, kefír, jogurty, kvašenou zeleninu, kimchi nebo kombuchu. Tyto potraviny pomáhají obnovovat zdravou rovnováhu střevní mikroflóry.
  3. Omezte cukr a alkohol, které podporují růst škodlivých bakterií.
  4. V případě potřeby zvažte jemný střevní sorbent, který může pomoci odstranit toxiny a škodlivé látky bez narušení mikroflóry – vhodný výběr je však důležitý.

Antibiotika jsou neocenitelným lékem, ale je důležité si uvědomit jejich vliv na složitý ekosystém našeho střevního mikrobiomu. Pečujte o svůj mikrobiom, podporujte jeho obnovu a předcházejte tak možným komplikacím. Zdravý mikrobiom znamená zdravé tělo i mysl.