27. 05. 2025

Zánětlivá onemocnění střev (IBD) vs. syndrom dráždivého střeva (IBS): Klíčové rozdíly pro pacienty

Zánětlivá onemocnění střev (IBD) vs. syndrom dráždivého střeva (IBS): Klíčové rozdíly pro pacienty

V gastroenterologii často dochází k záměně mezi zánětlivými onemocněními střev (IBD) a syndromem dráždivého tračníku (IBS). Přestože mohou mít podobné příznaky, jejich příčiny, diagnostika a léčba se výrazně liší. Správné pochopení těchto rozdílů je klíčové pro přesnou diagnostiku a efektivní terapii.

Co jsou IBD a IBS?

Zánětlivá onemocnění střev (IBD) – zahrnují Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Tato onemocnění jsou charakterizována chronickým autoimunitním zánětem, který poškozuje sliznici střev.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) – jedná se o funkční poruchu, která souvisí s narušenou motilitou a citlivostí střev, avšak není spojena se zánětem nebo strukturálními změnami.

Hlavní rozdíly mezi IBD a IBS

Kritérium

IBD (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)

IBS

Povaha onemocnění

Chronické zánětlivé onemocnění

Funkční porucha

Hlavní příznaky

Bolesti břicha, průjem s krví, úbytek hmotnosti, únava

Bolesti břicha, nadýmání, průjem nebo zácpa (bez krve)

Příčiny

Autoimunitní reakce, genetika, vlivy prostředí

Stres, mikrobiota, poruchy motility střev a další

Diagnostika

Kolonoskopie, gastroskopie, krevní testy, koprogram, biopsie

Klinická kritéria dle ROME IV, anamnéza, fyzikální vyšetření, případně vyloučení jiných onemocnění. 

Léčba

Protizánětlivé léky, imunosupresiva, v některých případech chirurgie

Komplexní přístup – stravovací mapa a dietní režim (např. FODMAP), prebiotika, probiotika a postbiotika (metabiotika), Enterosgel,  psychoterapie, zvládání stresu, dostatek spánku, pravidelný pohyb, podpora střevní bariéry a celkové duševní pohody.

Jak rozlišit IBD od IBS?

Jedním z hlavních znaků IBD je přítomnost krve ve stolici, horečka, výrazný úbytek hmotnosti a zvýšené hodnoty zánětlivých markerů v krvi (např. C-reaktivní protein, anémie). Naopak IBS se často váže na stres a stravovací návyky, avšak bez přítomnosti zánětlivých změn.

Nezapomínejte, že k určení diagnózy nestačí autodiagnostika. Je důležité být pod lékařským dohledem, podstupovat potřebná vyšetření a případně provádět selfmonitoring – vždy však ve spolupráci s odborníkem.

Proč je důležitá správná diagnostika?

Správná diagnostika je zásadní pro efektivní léčbu. Chybná diagnóza může vést k nevhodné terapii, která zhorší stav pacienta. Pacienti s IBD potřebují celoživotní sledování a léčbu, aby předešli vážným komplikacím, jako jsou striktury, píštěle nebo dokonce malignity. U IBS je klíčový individuální přístup, který zahrnuje úpravu životního stylu, stravy a řízení stresu.

Pokud vy nebo někdo ve vašem okolí trpí příznaky, které mohou souviset s IBD nebo IBS, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. I když se někdy lidé obávají vážných onemocnění a hledají odpovědi na internetu, nezapomínejte, že pouze lékař vám může poskytnout správnou diagnózu a navrhnout efektivní léčbu.

Pokud jde o úlevu od některých příznaků, například od trávících problémů, užívání Enterosgelu může pomoci viditelně zmírnit nepohodlí, a to zejména při akutním průjmu, kdy účinně váže toxiny a odstraňuje je z těla. Ale i přesto je důležité, abyste vždy konzultovali své potíže s odborníkem. Správná diagnóza a vhodná léčba jsou klíčem k lepšímu zdraví a kvalitnějšímu životu.